liburan 2010

huaaaaaaaaaaaaaahhhhhhhh........

bu nia hepi..
baru pulang liburan critanya..
dari tanggal 20 november 2010 - 8 desember 2010 kami tutup residen.
jalan2 keliling 3/4 pulau jawa...hahaha..
koq cuma 3/4?
karena cuma jawa timur yang ga kami singgahi.

oke oke..
bu nia mo cerita..
tapi dibuat dalam bentuk jurnal mingguan ya..

ular, kelabang, kecoa,...what else..??

bu nia lg kesal dan sebal..

itu binatang2 yang kesebut diatas adalah binatang yg pernah teken absen di residen.
dr kelabang segede sendok, sampe ular kecil...sssiigghh...
ini ditengah kota, bukan daerah persawahan apalagi rawa2..

belum lagi terjangan musang diatas plafon setiap malam, kucing yang lari2an diatas genteng...jd binun...ini rumah apa bonbin???

tapi sejak kemasukan ular itu, si bapak jd kaya org maruk..
seluruh sudut di residen di sebar garam.
termasuk di kamar, terutama di bagian yang keramiknya udh acak kadut.
karna udh 2x bu nia ketemu ama kelabang.
yang kedua kalina malah deket ragha :(
malam itu kami ronda jagain 2R..krna si kelabang ga nemu.
tp bsk paginya nemu di dekat jendela sudah tegang bin moddaaarr...

nah musim penghujan begini sepertinya musti extra ati2.
biasa binatang begitu suka hadir..
seperti biasa, si bapak siap sedia dengan stok garam di residen..:)

apdet dr residen

ahhh...bu nia udh lama ga beres2 residen..
lagi sibuk sendiri..

1. ragha udh lulus sarjana S1 ASI..wuihhh ga kerasa..sebentar aja udh 6bulan. sekarang malah udh 7bln lebih..dan yet nurunin kelakuan ibu dan abangnya GTM..fiuuuhh..
bu nia lg explore ama segala jenis pangan. paling ga ragha doyan labu kuning, bunga kol, jeruk, pir, pokat..doyan disini bkn berarti tiap disuap buka mulut segede bagong. minimal perlawanannya ga parah..
tp bu nia blm putus asa..hehehe

2. bu nia lagi heboh ngurusin bodi..aw aw aw..dgn BB 65kg jelas bikin gerakan melambat,bentar2 sakit, peergelangan kaki selaluuuuuu sakit, baju ga ada yg muat, krisis PEDE dan segala hal lain..:(
ni udh nyentuh 62kg dlm sebulan..butuh 8kg lbh rendah lg..hehe

razan di sekolah yg baru

finally...

setekah hunting sono sini nemuin sekolah yg pas buat razan.
kesannya kami memaksakan sekali ya razan sekolah..well..hampir 2bulan dirumah razan suntuk kronis..

tiap hari tanya kapan dia sekolah.

jauh banget emang sekolahnya.
tapi ngeliat muka hepinya ilang rasa capek.

so far baik2 aja seh.
sekolahnya asik
1 kelas cuma terima 10murid.

belum bs cerita banyak, baru sebulan ini.
ntar diceritain lagi.

nah selama puasa ini untungnya ada kegiatan pesantren kilat.
kegiatannya cuma 1,5jam aja.
mepet sih. baru pergi udh buru22 jemput lagi.
tapi biasa bu nia manfaatin buat belanja dulu atau cuci mata (bener2 cuci mata aja) di toko buku.

ini vs itu

udah lama pengen nulis, tp virus malas nyerang lagi. belom lagi disibukkan ama ngadepin razan yg lagi ampun-ampunan.

nah mumpung dia lg sekolah, ragha bobo pengen diterusin draftnya.



akhir2 ini sering muncul pertanyaan2 seputar apa hebatnya seh asi?apa enaknya jd IRT?kenapa bertahan utk bekerja sementara anak dirumah?

well, semua kan punya pandangan dan pilihan masing2.



* ASI vs SUFOR

--------------------

jelas ga bisa disamain. yang satu diciptakan sama Pencipta Sekalian ALAM-ALLAH SWT, yang satu lagi diolah oleh manusia.

dalam Al Qura'an saja disebutkan: susuilah anakmu hingga 2tahun. ASI adalah hak anak yang semestinya (aq ga blg wajib) dipenuhi oleh ke2 orang tua mereka.

lain cerita bila seorang ibu sudah berusaha semaksimal mungkin dan disupport oleh suaminya untuk menyusui anaknya tapi ternyata gagal. banyak penyebab. bisa jadi karena kurangnya informasi atau mungkin si bayi sudah duluan diberikan sufor ketika di rumah sakit atau tekanan dari lingkungan (nenek2 dan kakek2 si bayi terutama) yang "memaksa" untuk memberikan sufor, atau si ibu yang sakit berat.



beda lagi ceritanya jika seorang ibu yang memang tidak mau menyusui bayinya hanya karena alasan tertentu seperti estetika. takut PD nya

kendur atau tidak bisa diet setelah melahirkan...

dia telah merampas hak anaknya sendiri.

jika si ibu tua pun badannya agak kendur sendiri tho..



tapi...rasanya kalo terus2 memabanding2kan antara ASI dan sufor samapi kiamat juga ga bakal selesai.

kalo gagal di anak pertama, U HAVE TO BEAR IN YOUR MIND YOU WONT DO THE SAME WITH YOUR NEXT KIDS..!! (sori kalo englishnya salah..notes aq ini...weee)

kalo udh niat dengan keras lalu kumpulkan informasi sebanyak2nya. pelajari kenapa dulu bs gagal dan cari tau solusinya.

anyway, nenek2 jaman dahulu kala nyusui anaknya juga tanpa elmu sama sekali. yang ada dalam pikirannya ni anak kudu ditetekin kalo ga bs lapar..udah gt aja..



soal sufor..ahh...udahlah..itukan iklan yang dihambur2kan. ada bayi yang dalam kondisi tertentu mungkin membutuhkan sufor.

jadi aq merasa udh cukup jenuh dengar perdebatan antara ASI dan SUFOR!!

tentuin sendiri ajalah apa yang mau kamu lakuin terhadap anakmu.





WM vs SaHM

------------------

ini lagi topik yang juga ga bakal habis2nya didebatin sampe kiamat. (mang sapa yg mo liat kiamat)

aq milih ga kerja lagi krna aq ga bs bagi pikiran. ditambah ga demen kerja under pressure, musti buat laporan tiap minggu dan bulan.

musti tunduk ama aturan, musti memahami boss sementara qt (personal aja ni) merasa terjajah.

belom lagi tertekan batin ama ART. yang ada dosa aja, bayar orang tapi ga ikhlas.

Itu aja alasan aq untuk milih jd MRT-->mengurus rumah tangga (sesuai KTP)



tapi diluar sana banyak wanita memilih untuk tetap bekerja. so what??

menjadi IRT juga ga jaminan bs mengurus rumah tangga dengan baik kan?

menjadi IRT ga jaminan bs nyediain masakan sehat terus untuk keluarga kan?

menjadi WM pastinya ada alasan masing2. tuntutan ekonomi keluarga, masih menanggung adik2nya, ingin tetap mempraktekkan elmu di perkuliahan.

tapi aq bakal mendelik (eh mata emang udh mendelik koq) kalo ada yang bilang milih kerja karna suntuk dan capek ngurus anak.

jadi kenapa nikah kalo gt???

ahhh...tp itu kan totally bukan urusan aku.

dan tolong jangan juga mendeskreditkan IRT sebagai sosok tukang gosip (sedikit boleh ya...hehe), hobi ngumpul2, bau bawang, bisanya dasteran aja, sosok yang bodoh karna dunianya cuma seputar dapur,tempat tidur,dan infotenmen.

masih banyak IRT yang smart (ehem2..pengen acung jari tapi takut ditimpuk)..

mereka belajar dari mana aja. dari buku, dari internetan pas ada waktu, dari pengajian bahkan dari diskusi dengan anak2 dan suami bisa memperkaya dirinya.

itu terpulang pada diri masing2.

mo jadi IRT yg tukang gosip atau WM yang tuutp mata ama urusan anak...hehe

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



udahlah curahan hati ini tersampaikan.

ntar dibilang lagi, ini IRT kerjanya ol mulu kapan sempat ngurusin rumah, maen ma anak, stimulasi si bayi, ngurusin suami, pantes aja rumahnya berantakan...

hoho...u know what???

I DONT CARE AT ALL...xixi...emak sedeng..

yang penting plis jangan ajak aq lagi berdebat soal asi dan sufor atau ibu bekerja dan IRT..

puasa 2010

Luar biasa..

itulah yg dirasakan bu nia di bulan puasa tahun ini.
alhamdulillah sampai hari ke 16 baru tinggal 2 hari karna beratnya migren yg menyerang bu nia.

padahal thn 2006 ramadhan poll bolong. nyusui razan bikin bu nia ga sanggup puasa.
kliyengan luar biasa.

padahal kali ini semua harus dikerjakan sendiri.
urusin 2R,beberes, masak,antar jemput razan...(oiya bu nia blm cerita razan akhirnya nemu sklh baru ya..abis ini ya)

ALLAH MAHA BESAR ALLAH MAHA BESAR ALLAH MAHA BESAR...!!!

Ya ALLAH berilah hamba kekuatan untuk dapat terus menikmati ramadhan ini,thn depan dan seterusnya..berilah hamba kesempatan untuk mengumpulkan bekal untuk hamba kelak.

AMIN YA RABBAL 'ALAMIN

diaper washable My Baby Green

dear all..
lagi coba bisnis lain..
sekarang aq jual diaper My Baby Green. setelah mencoba segala merek clodi akhirnya pilihan hati jatuh ke MBG. selain bisa dicuci ulang,aq ga perlu stok banyak2 kaya clodi lain. karna MBG didesain ga nembus keluar tp ga bikin ruam. klo insert basah cukup ganti insert aja. cuma perlu stok insert yg dibanyakin. lebih hemat drpd clodi laen...

belum lagi dengan pilihan motif yang lucu2.
well kalo pada minat boleh leave comment ato email ke zanggawarestore@rocketmail.com
atau bs sms aja bu nia ke 0852 22 99 0112
harganya Rp. 50.000,-/set (1 cover+1 insert)

motif2 yg kemarin udh pada sold out semua.
dan udh lama ga sempat update...maapp banget..
bu nia lag riweuh dirumah..
pengen numpahin uneg2 aja ga sempat..hehe curcol ah..

razan si penebang

menyambut ultah sekolah si abang tgl 18 Juni 2010 lalu, maka sekolah membuat suatu acara. ada pertunjukan dari anak-anak PG1,PG2,PG3,KG1,KG2.

namanya juga anak-anak yang tampil, ya pasti aneka ragamlah tingkah polahnya.
lucu-lucu dan menggemaskan..

ada penampilan nyanyi alphabet dan number dr anak-anak PG2, ada penampilan tarian dinding bak dinding dari anak2 perempuan PG3, ada penampilan baca doa dr anak-anak PG2 dan PG3.

puncak penampilan adalah performance dr anak-ana KG1. mereka nampilin drama soal penebangan hutan.
yess...dramanya amat sangat singkat. mengingat banyak artis yang udh mulai mogok dan melancarkan aksi raungan alias nangis..mungkin kelamaan nunggu nampil jadi bete.

tadinya udh was-was, mengingat si abang udh mulai bete. mana dia ga pake kostum karna berperan sebagai penebang pohon. melihat kawan-kawannya pada pake kostum dia mulai ngambek.

untunglah dengan segala bujuk rayu akhirnya abang mau juga, malah amat sangat bersemangat jadinya.
begitu mulai drama para orang tua ga henti-henti terbahak-bahak melihat kelakuan anak-anak mereka. tentu saja bu nia juga. sampe keluar air mata malah..

abang jadi penebang pohon yang tega menebang pohon-pohon. adegannya sungguh lucu.
si abang datang sambil bergaya seperti raksasa dan tertawa=tawa ala raksasa juga.
semua pohon (teman-temannya yg pake kostum pohon) ditebang satu-satu..
tapi ada satu pohon yang ga langsung tumbang ketika di gergaji. adegannya makin memancing orangtua tertawa. mana si abang buat gaya-gaya sok kocak gitu. trus si unan temen abang yang berperan sebagai pohon yang susah di tebang juga pas aktingnya.

seru dah pokok'e...dan acara itu juga sebagai perpisahan si abang ama sahabat-sahabatnya disekolah. ada unan, danis, raja, sha2, sultan, malik dll.
eh...tapi tapi...sebelum selesai, uanan ama abang sempat berantem pula diatas panggung...hikss..maafin abang ya unan..

DBD/DHF

DBD...jenis demam yang jadi momok terutama untuk yang punya balita.

well, sebenarnya apa dan bagaimana menghadapinya??
dan apa bedanya antara Demam Dengue,DBD dan Dengue shock syndrom??

merasa perlu untuk kumpulin info mengingat juga di komplek rumah udah beberapa kali ada yang kena.
trus ingat pengalaman andinnya dara jadi penasaran ama DBD ini.
dengan info ini minimal tau gimana penanganannya supaya ga panik.

dari belajar di milis sehat ditambah hasil brosing2 dr web who, cdc,dan mayo terkumpullah info2nya,
paling enak baca dari mayo, bahasanya mudah dicerna, ga medis x..hehe..
semoga berguna ya..maaf ga sempat terjemahin.silahkan gunakan kamus atau web terjemahannya google.

Memang males bacanya kepanjangan. tapi daripada cuma fesbukan doank ga ada guna atau cuci mata di ol shop aja, kenapa ga sesekali baca hal2 penting kaya gini.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. dari mayoclinic

http://www.mayoclinic.com/health/dengue-fever/DS01028

- Definition

Dengue (DENG-gay) fever is a disease — ranging from mild to severe — caused by four related viruses spread by a particular species of mosquito. Mild dengue fever causes high fever, rash, and muscle and joint pain. More-severe forms of the disease — dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome — can additionally cause severe bleeding, a sudden drop in blood pressure (shock) and death.

No specific treatment for dengue fever exists, and most people recover. But if you have a severe form of the disease, you need hospital care.

Millions of cases of dengue infection occur worldwide each year. Most often, dengue fever occurs in urban areas of tropical and subtropical regions. A few cases have been reported in the United States — particularly in Texas, along the border with Mexico, and in Hawaii.

- Symptoms

Signs and symptoms of dengue fever vary, depending on the form and severity of the disease.

Dengue fever
With the mild form of the disease, you may experience some or all of these signs and symptoms:

High fever, up to 105 F (40.6 C)
A rash over most of your body, which may subside after a couple of days and then reappear
Severe headache, backache or both
Pain behind your eyes
Severe joint and muscle pain
Nausea and vomiting
Sign and symptoms usually begin about four to seven days after being bitten by a mosquito carrying a dengue virus. Mild dengue fever rarely causes death, and your symptoms will usually subside within a week after starting.

Dengue hemorrhagic fever
More-severe forms of the disease usually begin the same way as the mild form (dengue fever) then become worse after several days.

Dengue hemorrhagic fever — a more severe form of the disease than initial dengue fever — can cause signs and symptoms of dengue fever plus:

Significant damage to your blood and lymph vessels
A decrease in the number of blood cells that help your blood clot (platelets)
Bleeding from the nose and mouth
Bleeding under the skin, which gives the appearance of bruising
Death
Dengue shock syndrome — Dengue shock syndrome — the most severe form of the disease — may cause signs and symptoms of mild dengue fever plus:

Severe abdominal pain
Frequent vomiting
Disorientation
Fluid (plasma) leakage from blood vessels
Heavy bleeding
A sudden drop in blood pressure (shock)
Death
Severe signs and symptoms may appear after your fever has improved. In a small number of cases, people with a severe form of the disease die of it. Modern supportive hospital care decreases this risk.

When to see a doctor
If you have any signs or symptoms of dengue fever, see your doctor. If you've recently traveled to a region in which the disease is known to occur, be sure to inform your doctor.

- Treatments and drugs

No specific treatment for dengue fever exists.

For a mild form of the disease, your doctor may recommend:

1. DRINGKING PLENTY OF FLUIDS TO AVOID DEHYDRATION FROM VOMITTING AND HIGH FEVER.

2. Taking acetaminophen (Tylenol, others) to alleviate pain and reduce fever. Don't take aspirin or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs, such as ibuprofen (Advil, Motrin, others) and naproxen sodium (Aleve, others). These can increase the risk of bleeding complications.
For a more severe form of the disease, treatment consists of:

3. Supportive care in a hospital
Intravenous (IV) fluid and electrolyte replacement
Blood pressure monitoring
Transfusion to replace blood loss
If you have any form of dengue fever, you may also be kept away from mosquitoes, to avoid transmitting the disease to others

untuk treatment #1 sengaja di tegasin, karna sebenarnya untuk menjaga supaya demam dengue tidak menjadi DBD adalah dengan menjaga asupan cairan.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ada lagi dapat dari WHO.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/index.html

Dengue and dengue haemorrhagic fever


- Key facts

Dengue is a mosquito-borne infection that causes a severe flu-like illness, and sometimes a potentially lethal complication called dengue haemorrhagic fever.
Global incidence of dengue has grown dramatically in recent decades.
About two fifths of the world's population are now at risk.
Dengue is found in tropical and sub-tropical climates worldwide, mostly in urban and semi-urban areas.
Dengue haemorrhagic fever is a leading cause of serious illness and death among children in some Asian countries.
There is no specific treatment for dengue, but appropriate medical care frequently saves the lives of patients with the more serious dengue haemorrhagic fever.
The only way to prevent dengue virus transmission is to combat the disease-carrying mosquitoes.


Dengue is a mosquito-borne infection that in recent decades has become a major international public health concern. Dengue is found in tropical and sub-tropical regions around the world, predominantly in urban and semi-urban areas.

Dengue haemorrhagic fever (DHF), a potentially lethal complication, was first recognized in the 1950s during dengue epidemics in the Philippines and Thailand. Today DHF affects most Asian countries and has become a leading cause of hospitalization and death among children in the region.

There are four distinct, but closely related, VIRUSES THAT CAUSES DENGUE (UDAH PASTI GA BUTUH ANTIBIOTIK UNTUK TREATMENTNYA). Recovery from infection by one provides lifelong immunity against that virus but confers only partial and transient protection against subsequent infection by the other three viruses. There is good evidence that sequential infection increases the risk of developing DHF.

- Characteristics

Dengue fever is a severe, flu-like illness that affects infants, young children and adults, but seldom causes death.

The clinical features of dengue fever vary according to the age of the patient. Infants and young children may have a fever with rash. Older children and adults may have either a mild fever or the classical incapacitating disease with abrupt onset and high fever, severe headache, pain behind the eyes, muscle and joint pains, and rash.

Dengue haemorrhagic fever (DHF) is a potentially deadly complication that is characterized by high fever, often with enlargement of the liver, and in severe cases circulatory failure. The illness often begins with a sudden rise in temperature accompanied by facial flush and other flu-like symptoms. The fever usually continues for two to seven days and can be as high as 41°C, possibly with convulsions and other complications.

In moderate DHF cases, all signs and symptoms abate after the fever subsides. In severe cases, the patient's condition may suddenly deteriorate after a few days of fever; the temperature drops, followed by signs of circulatory failure, and the patient may rapidly go into a critical state of shock and die within 12 to 24 hours, or quickly recover following appropriate medical treatment (see below).

- Treatment
There is no specific treatment for dengue fever.

For DHF, medical care by physicians and nurses experienced with the effects and progression of the complicating haemorrhagic fever can frequently save lives - decreasing mortality rates from more than 20% to less than 1%. MAINTENENCE OF THE PATIENTSMaintenance of the patient's circulating fluid volume is the central feature of DHF care.

- Immunization

There is no vaccine to protect against dengue. Although progress is underway, developing a vaccine against the disease - in either its mild or severe form - is challenging.

With four closely related viruses that can cause the disease, the vaccine must immunize against all four types to be effective.
There is limited understanding of how the disease typically behaves and how the virus interacts with the immune system.
There is a lack of laboratory animal models available to test immune responses to potential vaccines.
Despite these challenges, two vaccine candidates have advanced to evaluation in human subjects in countries with endemic disease, and several potential vaccines are in earlier stages of development. WHO provides technical advice and guidance to countries and private partners to support vaccine research and evaluation.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

yang paling penting, kenali klinis anaknya. ga selalu demam disebabkan karna demam dengue. ketika anak demam, cek apa ada penyebabnya, misal: batuk pilek atau diare. kalo ada penyebabnya treatmentnya sesuai gejala. ga perlu panik buru2 cek darah. cek darah untuk DBD akan akurat setelah demam lebih dari 72 jam tanpa gejala.
kalopun ada demam tanpa gejala better cek urine rutin dulu untuk menyingkirkan kemungkinan ISK (infeksi saluran kemih).

anyway, apapun penyebabnya, ketika demam yang paling dibutuhkan adalah CAIRAN CAIRAN CAIRAN. bisa dr ASI, susu, jus buah, sup2, air putih,dsb.
satu lagi NO PANIC (reminding buat diri sendiri neh!!)

kalo ada yang mau menambahkan silahkan.
kekurangan milik saya, kesempurnaan milik ALLAH SWT..:)

sekolah buat razan

tanggal 18 Juni 2010 merupakan hari terakhir abang sekolah di Little Bee n Friends School..

sedih seh sebenarnya harus ambil keputusan untuk ga nerusin abang sekolah disana, tapi sepertinya biaya sekolahnya udah ga parents frenly lagi (baca: untuk bu nia dan pak heru...hehehe) jadi ya dengan berat hati abang cuma 1 tahun aja disana.

sebenarnya seneng liat abang sekolah disana. dia bener2 hepi.
punya banyak temen baru, dan dapat bu guru yang baik ati..Bu Nana..
tapi yang namanya sekolah apalagi playgroup gitu ga nutup kemungkinan kalo ada kebiasaan2 buruk dari teman2 lainnya yang bakal dicontoh.
belum lagi virus penyakit yang pingpong..siiggghhh

but, over all, bu nia puaslah udah pernah nyekolahin si abang disitu.
pernah rasain ikutan field trip ke Museum Aceh..sumpe de kalo ga karna ikut field trip seumur2 tinggal di Banda Aceh belum pernah masuk ke museum aceh...:D

field trip ke pelabuhan, ke bandara, ke kolam renang, keliling lingkungan di sekolah.
belum lagi seseruan di acara FamGath akhir tahun 2009 lalu di Taman Tepi Laut.

hobi mukul abang sebenarnya udah mulai ilang, tapi akhir2 ini suka muncul lagi, gara2
ada salah satu temennya yang suka mukul dan suka ucapin kata2 yang ga baik..

akhirnya nutup episode sekolah di LBnF, abang ikutan tampil di acara wisuda murid KG2 sekaligus ultah sekolah. abang ikut tampil di drama penebangan pohon dan berperan sebagai penebang...xixi...sumpe lucu2 bener anak2 itu...:D

well...berhubung tahun ini usia abang baru 4 tahun, bu nia dan pak heru sepakat untuk "mencutikan" dulu abang dr aktifitas sekolah selama setaun ini, dan taun depan baru masuk ke TK. untuk TK nya udah dihunting...dan waktunya masih panjang juga.
biar aja dia muak dulu stay at home...hahahaha...

pengalaman melahirkan ragha

tadinya mo re-write pengalaman giving birth nya ragha, tapi koq ya malas.
ini juga udah lamaaaaa ga update residen, jadi ya kopas aja tulisn bu nia di milis sehat.

semoga memberi manfaat..hepi reading
-------------------------------------------------------------------------------------

Dear all,

akhirnya bs share juga.
makasih banyak buat k'hilda yg udh woro2 di milis dan buat semua sps dan para dokter yg udah ucapin selamat dan yg terpenting dapat kiriman doa dari semua untuk anak ke2 kami M.RAGHASYAH PATALA TSAQIF (ragha).

sebelumnya mohon maaf kalo sharenya kepanjangan dan rada lebay. aseli kangen ama milis. udh lama rasanya ga nyebur ke milis.

*PRENATAL

tgl 26 mar hari jumat kontrol ke dsog masuk 39w. BB bayi udh naik drastis sktr 3,1kg dr minggu sblmnya 2,7kg. alhamdulillah. kepala tetap udh dibawah tp sayangnya blm jg msk ke jalan lahir. sempat nanya jg ke milis soal kontraksi yg ga muncul2. pdhl jalan pagi rajin dijabanin. ngepel tangan tiap hari, nyuci piring sambil jongkok jg sanggup aja dikerjain (pdhl nyupir adalah kerjaan yg paling disebelin..hehe). mulai resah dan gelisah. takut kalo sc lagi. dr hsl usg itu dokter kasi waktu 1 minggu lagi dan disuru kontrol balik tgl 1 apr. hari senin mulai ngerasa gerakan bayi sedikit berkurang. sorenya telpon ke tempat praktek buat daftar hari rabu. ternyata dari hsl usg terakhir itu air ketuban udh mulai berkurang, bayi kelilit pusar lagi sebanyak 2lilitan. menurut dsog hal ini yg bikin bayi ga bs turun ke jalan lahir..Ya Allah..kenapa harus selalu begini ya??

akhirnya tanpa basa basi lagi dokter tanya kapan bisa dibuka(sc maksudnya). kami minta hari minggu aja, krna mikir razan bs dititip dirumah kakakku. tp dokter ga setuju. kelamaan katanya, diusulin hari jumat. diskusi dadakan ma suami ditempat, akhirnya kita putusin besoknya terus sc. biar suami jg ga perlu ijin kelamaan krn dpt long wiken dan razan pun bs diurusin ama kakakku yg kerja.
pulang dr dokter kita langsung ke rumkit pilihan untuk ambil kamar untuk besoknya. sambil gitu sempat diskusi sekali lagi ama pihak rumkit. alhamdulillah prosedur NB yg sc sesuai ama keinginan. ga pake disinar kalo bayi ga kuning.

*HARI H

sesuai anjuran dokter jam 8.30 pagi aku udh mulai puasa hingga 5 jam kedepan. krna sc dijadwalkan jam 1.30.
jam 10 diantar suami ke rumkit . sejujurnya sutris. soalnya ga berharap hrs sc lg. beberapa perawat dan bidan silih berganti masuk ke kamar buat ngontrol kondisi aku. untungnya mereka ramah2 dan bersahabat sekali. cuma yg berat adalah melawan rasa lapar yg begitu luar biasa.
jam 1 siang aku masuk ke ruang bersalin, untuk persiapan sblm sc. akunya berusaha sok tenang pdhl udh dag dig dug. bidannya kayanya tau. berulang2 dia nenangin aku sambil urut2 tangan aku. liat jarum infus udh sutris, pas mau dipasang keteter jg ampe aku mnta dipasang abs di bius aja. bidannya nanya apa mau nt dipasang ama perawat pria..APAA?? koq ada perawat cowok ntar? kata mereka kebetulan yg kena dinas ya rekan pria nya itu. yasud, dgn menahan nyeri (lebayy) aku merelakan saat itu jg dipasangi keteter.

ternyata jadwal molor. jam 2 kurang aku baru masuk ke ruang sc. tambah lemes pas tau tim nya cuma ada 3 orang wanita dan 5 orang pria..ampun dije..rada parno kebanyakan pria. akhirnya dsog dtg jam 2.10 dan aku langsung dibius. beda ama pas sc razan dl, jarak dibius ama bedah sekitar 15 menit. ini cm 5 menit. dengan perut yg udh kosong dan efek bius, 5 menit abis di bius aku langsung mual. belum lagi bayinya dikeluarin aku udh muntah. tapi yg bikin kaget, begitu dsog belah blio menjerit: "ya ampun nia, dinding rahimnya udh tipis coba nunggu lagi ampe minggu bs koyak ni. ini rambut anaknya udh keliatan."

*IMD

pas ragha lahir, dsa udh mau lgsg IMD, tp krna aku udh lemes krn beberapa x muntah akhirnya ditunda. ragha dibawa keruang bersalin (disebelah ruang sc). ga lama dsa balik lagi ama bidan sambil gendong ragha dan mau coba IMD. memang ga IMD murni dan ragha jg langsung diarahin ke puting karna ga bs ditempelin lama di dada, soalnya dsog kerjanya juga diperut atas. ditambah akunya yg udh lemes. tp liat reaksinya ragha udh bersyukur jg. bidan jg lapor kalo ragha udh di suntik Hep B, polio tetes, vit K, ama salep AB mata.

10 menit sebelum selesai mendadak aku menggigil hebat. dokter anastesi panik. perawat menggosok2 lengan aku. AC udh dimatiin semua tp tetap menggigil. trus dokter anastesi suntikin obat ke infus, sayangnya aku ga sempat nanyain obat apa. yg aku ingat abis obat disuntik dokter langsung meres2 botol infusnya supaya cairan infus cepet masuk ke badan. sc selesai tp aku msh menggigil. selimut tebal dan kain 3 lapis ga ngaruh. didorong ke kama yg jg ga jauh dr ruang operasi aku msh menggigil. setelah di dlm kamar beberapa waktu barulah kondisi mulai stabil. dsa dan bidan yg udh nunggu kondisi aku langsung diajak IMD lagi..hehe..jgn kumplen ya..bagi aku ini tetep IMD, mengingat razan dl 6jam abs lahir br bs dikasi mimik.
begitu ragha ditempelin ke dada wuiihhh dia langsung "ganas" cari2. bener2 ga nyangka bs liat sendiri dia merangkak nyari puting. kiri kanan blm ada tujuan yg jelas. dsa seneng banget liat reaksinya. dan cm 30 menit ragha bisa "nyosor". kata bidannya termasuk cepat. biasa yg IMD lama2 bs ampe 1 jam. dan kami sempat ketipu. ragha tu udh merangkak ke kanan. kirain udh mau nyaplok PD kanan, ternyata dia belok arah dan langsung ke kiri..subhanallah...luar biasa memang..
setelah ragha berhasil mimik langsung ditidurin disamping aku. rumkitnya ga sediain kamar bayi jd totally rooming in.

*POST NATAL

sepanjang hari itu sambl baring aku bs nyusui ragha. hanya karna infus di kanan, kalo mau mimik di kanan harus ada yg megangin.
Jum'at sore dsog kontrol. aku ngeluh perut aku terasa kembung. buang angin jg udh susah sejak siang lepas infus. belum lagi perban yg menempel erat bikin nyeri. aku diresepin Omeprazole, non flamin, ama cepik. kata dokter aku udh bs pulang. cm aku mau nunggu dsa visit sekali lagi bsk paginya. malam itu, kembung di perut semakin hebat. jam 9 barulah datang perawat bawain obat2an. sayangnya aku ga bs dan ga sempat jg buat brsoing soal obat2annya. dsog cm jelasin omeprazole untuk kembung, non flamin untuk anti infeksi, dan cepik AB. kata dsog karna kmrn aku sempat menggigil jd bs jd ada infeksi..??
jujur dilema, antara sangsi ama penjelasan dokter ama ingat menggigilnya itu. jd terpaksa semua diminum..(pe-er buat nyari kandungan obat2annya, thx buat mb ria yg udh mau bantuin gugling).

*@ HOME

hari ke-4 puser ragha puput. kecepatan rasanya. mengingat razan dl ampe 10 hari. tp kata bidan yg bantuin mandiin malah bgs, berarti pusernya selalu terawat baik. tp di hari ke 4 itu muncul jaundice. aq ga panik. nyadar ini krna ragha sempat kurang mimik sehari sebelumnya. karna kelelahan aku sempat bablas ketiduran. blm lagi D kanan sempat bengkak dan putingnya jd lecet. eh, jadinya kena mastitis. lengkap sudah. jd parno kalo mau nyusui ragha di kanan. kesimpulan bodoh aku ragha breastfeeding jaundice. observasi ketat. dan melawan rasa sakit pas ragha mimik dr PD kanan.
ragha mulai malas bangun. pipis aja ga nangis. dikitik2 anteng aja.

hari ke 10 kontrol pertama ke dsa. kuningn udh mulai berkurang. tp BB blm naik. msh 2,8kg. dsa blg msh ada waktu toleransi ampe hari ke 14 untuk kuningnya. blio encourage banget untuk tetep kasi asi. malah blio blg kalo ibu coba2 kasi susu formula silahkan hadapi saya. trus blio jelasin panjang lebar soal jaundice ini. intinya asupan asi tetep utama dan harus dipersering. oya, karna ragha blm di cek gol darah pas lahir dsa rujuk saat itu jg tes gol darah buat nyingkirin kuning krna beda gol darah.
trus aku tanya ke dsa," dok, kalo beda gol darah bukannya dr lahir udh kuning. kuning patologis kan dok?". dokter jawab: "iya. tp meski skrg fisiologis tetap hrs waspada". mm...berusaha mengingat2 yg udh pernah dibaca2. sambil gt aku langsung ke lab rumkit. dan alhamdulllah ragha sama gol darahnya ama aku yaitu O. sebenarnya abs lahir aku mnta langsung di tes gol darah, kata perawat hari terakhir aja. cm pas mau pulang aku malah lupa. krna tes gol darah blm menjadi prosedur manajeman NB di kota aku. ujung2nya meski blio pro asi dan enak diajak diskusi, rasanya ga afdhol kalo ga kasi oleh2 ya.
ragha diresepin puyer isinya luminal ama satu lagi obatnya kaya mises kt dsa kasinya pake air. emang dijelasin efek dr luminal anaknya bakal tdr terus. aku tanya kalo tdr terus gmn mau kejar mimiknya. jawab dokter" gpp, ini saya kasi dosis paling kecil cm 5ml"..sighhh...
obat yg kaya mises buat ilangin kuningnya..hehehe...abs nulis resep dan kelar, perawat langsung ambl resep buat dibawa ke apotik. di luar ruang praktek aku kejar perawat trus aku blg, tebusnya bs ntar aja ga soalnya ponakan yg antar perlu cepat. muka perawatnya rada ga enak. masih berusaha maksa dgn janji ga bakal lama. tp aku berkeras mau langsung pulang. dan rasanya males untuk kontrol lagi di hari ke 14 ke dsa untuk cek kuningnya. di hari ke 19 ini, kuningnya udh hampir hilang. apalagi dpt penguatan dr mb ade klo BF jaundice bs sampe 30 hari. trus ditambah cerita mb lia, kalo kei jg pernah kuning ampe 14 hari. jd makin tenang.

cuma yg msih jadi pemikiran BB nya ragha di hari ke 16 blm ada kenaikan jg. kebetulan dkt rmh ada polindes. jd numpang nimbang. BAB dan BAK jg bagus. asupan nutrisiku jg udh ditingkatin lagi, cm memang agak lelah krn abs melahirkan ga ada ART. cm ada yg bantu cuci kain ragha ama setrika. apa pengaruh ya?
kalo pun ragha cm dpt foremilk bukannya BB tetep bs naik meski dikiiiitt banget??
ini msh mantau terus. dan nunggu hari selasa ini mau bawa ragha ke puskesmas untuk BCG. pas di rumkit petugasnya ga ada yg mau krna pada ga tega katanya suntik imunisasi BCG. thx buat mb nia n mb dina buat share soal asinya.
menurut dsa bs jd BB nya ga naik karna asi ku kurang begizi. jadinya dia mimik lama2. yg bener itu kalo mimik 15menitan trus dia tdr kekenyangan. bukan mimik kanan kiri bergantian terus2an. kemaren memang smpt gt. ragha kalo mimik panjang sesinya. kiri kana gantian bs 2x. tp tdrnya jg jd lama. makanya aku sempat bablas jg ketiduran pas tengah malam.
skrg udh mulai mimik dr sebelah PD trus terkulai kekenyangan. kalo dipompa foremilknya aja ga encer. jd agak binun aja ama masalah ini.

oiya, sejak hari ke 9 puser ragha suka agak berdarah. pdhl pusernya udh mau msk. dan abs puput jg ga ada masalah apa2. cm pas ke dsa lupa ditanyain. kayamya kalo ragha nangis kekencengan juga suka berdarah. ini jg lagi dipantau ketat. kalo ada yg pernah ngalamin mohon dishare ya..


huaaa...sharenya jd curcol yg kepanjangan ya...maap banget buat yg pake kuota. gini ni kalo hasrat nulis kependam..belum lagi sejak bbrpa waktu pake mode nomail. kangen berat ama milis.

oiya, mau ucapin terima kasih juga buat teman2 yg udh cek kondisi kami sekeluarga pas gempa di aceh 14 apr lalu. what a great sehat family dah pokoknya..:)

semoga share yg lebay ini ada secuil manfaat. yg penting sblm hamil n melahirkan kumpulin ilmu banyak2nya. lebih penting drpd persiapan baby stuffs.

salam hangat

fun day

libur kejepit tgl 16 Maret 2010 kemaren kaya'a koq seru abiss ya...

udah direncanain mau "pulang kampung" ke Blang Bintang. tempat Bu Nia n Pak Heru sempat bermadu kasih dr awal nikah thn 2005 sampe 2007. so pasti si abang Razan dari bayi sampe umur setaunan juga diasuh di sana..jadi yaa...judule pulang kampung...hehehe..

jam 2 kurang kita meluncur dari residen sepulang si Bapak ada rapat ama masyarakat di satu gampong.
niat lainnya pengen mastiin ama wawak yang dulu bantuin nyuci baju ama nyetrika di rumah Blang Bintang, kalo dia bener-bener bisa bantuin Bu Nia abis lahiran nanti di residen Bu Nia. cuma karena kita ga janjian, ya ga ketemu. si wawak sedang manen padi di sawah. si wawak ini juga jadi buruh tani di sawah orang.

jadi, pulang dari rumah si wawak, segera ke rumah lama yang ga jauh jaraknya. wuuuiiihhh...ngangenin yaakk...ingat dulu ngurus si abang masih bayi, heboh subuh-subuh buta sblm azan subuh plentang plentong di dapur nyiapin sarapan dan menu hari itu sebelum berangkat kerja..pasti dulu tetangga sebelah sebel banget. belum juga azan udah ribut banget...hehehe...maklum dulu masih kerja jadi ya musti pinter-pinter atur waktu...
belum lagi ingat pernah buat bambu puter buat stimulasi si abang supaya bisa jalan..aaaaaaahhhhhhhh......unforgetable moment dah pokoknya..

ga lama seh disana kita sambung lagi jali-jali caca marica. janjian mau kerumah si Tante Yul, mau nganter bunga antoriumnya yg udh 2 mingguan lebih ngetem di residen Bu Nia. bunganya dari warna putih ampe berubah jadi ijo...hehehe...cori mori Tante Yul..:)

pulang dari Blang Bintang cari-cari jalan di daerah yang belum pernah di datangin. eh, sampe akhirnya nembus ke daerah wilayah jajahan semasa kerja dulu...hehehe..
pemandangannya masih seger, krna sawah di kiri kanan, belum lagi pohon-pohon gede masih banyak. dooohhh....serasa tinggal di kota gede aja..

sampelah di rumah Tante Yul, dan seperti biasa, si Abang kaya udah kebiasaan kalo ketempat orang wajib pup..fiuuhhh..cori again ya Tante Yul..kata orang-orang tua biar besok-besok balik lagi..hehehe...oiya, cerita dikit, Tante Yul ini temennya Bu Nia semasa kerja dulu. udah mau 30 tahun belum punya pacar dan udh kembat kembut sendiri. biasa kalo si Bapak lagi ada dinas keluar kota, Tante Yul ini yang nemenin Bu Nia ama si Abang pas malam. dan baru aja lulus tes CPNSD...tak doain ya mudah-mudahan kalo udah mulai ngantor bisa ketemu jodohnya ya Tante Yul...xixixi

pulang dari rumah Tante Yul, singgah di tempat servis genset. berhubung pemadaman listrik lagi rajin, genset menjadi kebutuhan di residen Bu Nia akhir-akhir ini. secara Bu NIa makin gede bodinya gini, makin gampang keringatan. jadi butuh banget yang namanya AC.

berhubung baru jam 4 sore, kita lanjutkan lagi perjalanan menuju Pasar Aceh. pengen nyari kasur buat box si adek.
oiya, ternyata si abang "panas membara" karna Bu NIa ama Pak Heru sedari tadi pake kaca mata item. pas di pasar dia udh ribut minta dibeliin kaca mata juga...hahaha...
oqelah bang rejeki si abang dapat satu kacamata reben bingkai merah...dooohhh...
keluar dari Pasar Aceh Shopping Centre (PAS)yang di lantai 3 nya ada Suzuya, si Bapak ngajak liat-liat Pasar Aceh baru yang terletak di belakang PAS . yang tampilannya mirip-mirip ITC gethuu..
masuk ke dalam ademmmm...secara kami udah keringatan. liat-liat ampe lantai 3. untung ada eskalator. sebelum pulang, singgah di tempat penjual buku.
rejeki si Abang lagi, dapat vcd anak islami kumpulan doa-doa pendek vol 2.

nah, selesai sudah tour de kota hari itu keluarga Triwijanarko.
seru, asik, capek pastinya..
jam 8.30 malam si abang ketiduran sendiri abis makan, padahal baru aja poto-poto berdua si Bapak. tiba-tiba koq senyap...hahhahaha...

mudah-mudahan besok-besok udah bisa jalan-jalan berempat ama si adek ya...amin!!!

No Pain No Gain

kalimat itu memang bener adanya..
pengen nulis ini gara-gara terinspirasi ama mba mila my lopli upline.
belio punya 2 balita cowok...mmm...kebayang hebohnya rumah ya..
tapi blio ga pernah nyuekin downline.
selalu rajin nyapa, dan siap buat ditanyain apa aja.

tapi yang bikin surprise pas mau nitip orderan hari rabu lalu.
disms dari pagi ga dibalas, di telpon juga ga diangkat...mmm...pasti lagi ngurusin krucils neh mikirnya..

eh, kira-kira jam 10an dapat respon. ternyata oh ternyata mba mila ku tidak merespon karna sedari tadi sedang di dalam bis menuju oriflame...
wuiiihhh....kalo di Banda Aceh kemana-mana masih bisa dijangkau dalam waktu sejam udah bs kemana-mana, di Jakarta...mmm....kebayang gimana semangatnya mb mila.

jadi ingat taon lalu pas hamil gede si Fatih masih bisa bantuin aku order dan daftar donlen baru. bahkan hari melahirkan masih juga sempat urusin aku dan mentransfer aku ke mb Tetty n mb Eggi...top markotop dah pokok'e...

mb mila ini salah satu mom yang berbisnis dari rumah, update soal tekhnologi juga, punya semangat yang tinggi..gimana bisa ga termotivasi kalo punya upline hebring gene..

mbaaaaaaaa............niat neh musti naek lepel bulan ini...
jangan bosen bosen dukung aku ya...

bonus bonus

bu nia lagi seneng..
setelah indent hampir 3 bulan, akhirnya bonus produk dari poin belanja bulan Desember 2009 datang juga ke residen bu nia..

wuihh senengnya..
bonus produk ketiga yg udh aku dapat sejak bergabung di bisnis ini setaun yang lalu.
mustinya bs lebih banyak lagi. tapi mengingat hampir 6 bulan ga aktif wajar aja kalo banyak yang seru-seru aku lewatin..

begitu nyampe langsung isi dompet yang biasa aku pake sehari-hari disalin ke dompet eye catching ini.
warna favorit pula. ngejreng banget seh...tp kudu musti wajib pede ah...hasil bisnis soalenya...:)

hayoo...banyak bonus-bonus keren lainnya
bulan ini ada dompet silver, tas silver, dan make up palette yg pasti keren abis buat dijadikan hak milik kamu kalo segera bergabung dan memenuhi poin belanja di bulan pertama 75bp..buruan klik di sini

produk oriflame favo residen bu nia

tadi kepikiran pengen share beberapa produk oriflame yang paling jadi favorit kami (si bapak, bu nia, n si abang).

especially sikat gigi si abang, tiap bulan memang harus ganti.
soale si abang kalo nyikat gigi suka kaya orang sikat kamar mandi, heboh bener..

parfum bu nia memang udh lama pengen, eh pas bulan Desember 2009 lagi ada diskon, segeralah dipesen plus parfum si Bapak yang sekaligus di jadiin kado ultah dari bu nia untuk si bapak..

kalo masker grape itu favorit si bapak banget. bu nia so pasti...!!
kalo si abang paling suka nunggu maskernya kering buat ikutan kelupasin...hehehe

nah, ultra rich nya paling suka apalagi abis nyupir tangan kering kena sabun bs jd lemabab lagi. trus ga ada aromanya jd ga ganggu kalo pake parfum. atu lagi, isinya penuuuuuuuuuhhhhhhh...

sabun muka aloe veranya bikin seger, udh hampir 3 bulan blm juga setengah botol abis, padahal dipake tiap mandi, krn berasa bersih minyak-minyak hasil tambang di muka :)

kalo mascaranya aku suka krn bikin bulu mata jd lebih tebel dan ada efek-efek smoky eyes gt..hehehe

nah, untuk foundationnya...sumpah cinta mampus..halus banget dan ga bikin muka belang belonteng, sebenarnya aku pake yg keluaran vision untuk sehari-hari. tp karna baru aja abis jd ga diupload. soalnya kalo pake yang Giordani tiap hari kesian...produk premium seh...:)

terakhir ada sunblock. itu khusus di beli buat si abang. dia ama si bapak kan hobi berenang. kalo udh berenang ga tau waktu dan pulang aseli gosong...
ntar jadi kelupas-kelupas karna kering kulitnya.

sebenarnya ada beberapa produk favorit juga tapi ga sempat di foto lagi. digicamnya udh betlo..

karya si abang

sebenarnya udah lamaaaaaaaaaaaa banget pengen upload tapi selalu lupa melulu.
nah kebetulan karna baru ngobrol-ngobrol ama si bapak soal digicam jadi ingat pengen beberapa hasil kerjaan si abang selama

ini juga ga semua. karena beberapa ada yang udah duluan almarhum kaya kapal-kapalan dari kulit jeruk atau ada beberapa jadwal art di sekolah yang razan tu ga masuk. jadi terlewat.

satu hobi razan, kalo mewarnai ga suka menyelesaikan penuh satu gambar. dulu kirain dirumah karna males, ternyata Bu Nana cerita di sekolah juga gitu...hehehehe....koq penyakit malas seh yang diturunin dari ibunya :)

please enjoy your eyes

jaundice/kuning

menjelang kelahiran yg insya Allah akan dihadapi bulan april ntar, bu nia banyak melakukan persiapan2
bedanya dengan hamil pertama dulu, kalo dulu yg disiapin lebih ke pernak pernik baby. tapi kali ini, bu nia dan si bapak lebih menyiapkan persiapan-persiapan dari sisi kesehatan.
ilmu-ilmu tentang menghadapi newborn baby, sampai negosiasi dengan rumah sakit pilihan untuk prosedur tatalaksana newborn baby.

yang masih jadi ganajalan adalah prosedur mereka untuk menyinar setiap bayi yang lahir secara sc. masih mengumpulkan artikel-artikel soal ini.

pengen kopas juga salah satu artikel yang bu nia dapat dr milis sehat.
soal apa itu jaundice..

------------------------------------------------------------------------------------


Apakah jaundice itu? Jaundice adalah warna kekuningan yang didapatkan pada kulit dan lapisan mukosa (seperti bagian putih mata) sebagian bayi baru lahir.1 Dalam bahasa Indonesia hal ini lebih sering disebut sebagai ‘bayi kuning’ saja. Istilah lain yang kadang digunakan adalah ikterik. Hal ini dapat terjadi pada bayi dengan warna kulit apapun.2
Bagaimana jaundice terjadi?

Warna kekuningan terjadi karena penumpukan zat kimia yang disebut bilirubin.2 Sel darah merah manusia memiliki waktu hidup tertentu. Setelah waktu hidupnya selesai, sel darah merah akan diuraikan menjadi beberapa zat, salah satunya bilirubin.1 Bilirubin ini akan diproses lebih lanjut oleh hati untuk kemudian dibuang sebagai empedu. Pada janin, tugas tersebut dapat dilakukan oleh hati ibu.2 Setelah lahir, tugas tersebut harus dilakukan sendiri oleh hati bayi yang belum cukup siap untuk memproses begitu banyak bilirubin sehingga terjadilah penumpukan bilirubin.1

Apakah jaundice berbahaya?
Sebagian besar jaundice tidak berbahaya. Namun pada situasi tertentu di mana kadar bilirubin menjadi sangat tinggi, kerusakan otak dapat terjadi.2 Hal ini terjadi karena walaupun secara normal bilirubin tidak dapat melewati pembatas jaringan otak dan aliran darah, pada kadar yang sangat tinggi pembatas tersebut dapat ditembus sehingga bilirubin meracuni jaringan otak.3 Keadaan akut pada minggu-minggu awal pasca kelahiran di mana terjadi gangguan otak karena keracunan bilirubin ini disebut sebagai ‘acute bilirubin encephalopathy’.4 Bila keadaan tersebut tidak diatasi, kerusakan otak dapat berlanjut menjadi kronik dan permanen menjadi suatu kondisi yang disebut ‘kernicterus’. Inilah alasan mengapa bayi baru lahir harus diperiksa dengan teliti untuk menilai ada tidaknya jaundice dan ditangani secara tepat jika ditemukan adanya jaundice.2
Bilirubin juga dapat menjadi sangat tinggi pada infeksi yang berat, penyakit hemolisis autoimun (penghancuran sel darah merah oleh sistem kekebalan tubuh sendiri), atau kekurangan enzim tertentu.
Bagaimana penilaian jaundice dilakukan?

Penilaian jaundice dilakukan pada bayi baru lahir berbarengan dengan pemantauan tanda-tanda vital (detak jantung, pernapasan, suhu) bayi, minimal setiap 8-12 jam.4 Salah satu tanda jaundice adalah tidak segera kembalinya warna kulit setelah penekanan dengan jari. Cara menilai jaundice membutuhkan cahaya yang cukup, misalnya dengan kadar terang siang hari atau dengan cahaya fluorescent. 2 Jaundice umumnya mulai terlihat dari wajah, kemudian dada, perut, lengan, dan kaki seiring dengan peningkatan kadar bilirubin. Bagian putih mata juga dapat tampak kuning. Jaundice lebih sulit dinilai pada bayi dengan warna kulit gelap. Karena itu penilaian jaundice tidak dapat hanya didasarkan pada pengamatan visual. Jika ditemukan tanda jaundice pada 24 jam pertama setelah lahir, pemeriksaan kadar bilirubin harus dilakukan. Demikian pula jika jaundice tampak terlalu berat untuk usia tertentu bayi atau ada keraguan mengenai beratnya jaundice dari pengamatan visual.
Pemeriksaan kadar bilirubin dapat dilakukan melalui kulit (TcB: Transcutaneus Bilirubin) atau dengan darah (TSB: Total Serum Bilirubin).4 Kadar bilirubin yang diperoleh dari pemeriksaan ini dapat menggambarkan besar kecilnya risiko yang dihadapi si bayi, seperti terilustrasikan pada nomogram 1.
Bagaimana membedakan berbagai jenis jaundice?

Jaundice fisiologis (normal) dapat terjadi pada 50% bayi baru lahir.5 Tipe jaundice ini umumnya diawali pada usia 2-3 hari, memuncak pada hari 4-5, dan menghilang dengan sendirinya pada usia 2 minggu.
Jaundice karena ketidakcocokan rhesus atau golongan darah ibu dan bayi umumnya terjadi dalam 24 jam pertama setelah lahir.5 Tipe jaundice ini memiliki risiko besar untuk mencapai kadar bilirubin yang sangat tinggi.
Ketidakcocokan rhesus ibu dan janin dapat terjadi jika ibu memiliki rhesus negatif sementara si janin memiliki rhesus positif. Di Indonesia, hal ini relatif jarang terjadi karena sebagian besar penduduk Indonesia memiliki rhesus positif. Di negara dengan proporsi rhesus negatif yang relatif besar, beberapa pemeriksaan dilakukan untuk mempersiapkan ibu dan bayi menghadapi kemungkinan ketidakcocokan rhesus. Setiap ibu hamil menjalani pemeriksaan golongan darah dan tipe rhesus.4 Jika pemeriksaan tersebut tidak dilakukan dalam kehamilan atau jika ibu memiliki rhesus negatif, maka saat kelahiran dilakukan pemeriksaan pada darah bayi untuk mengetahui golongan darah, rhesus, dan ada tidaknya antibodi yang dapat menyerang sel darah merah bayi.

Apakah ASI berhubungan dengan jaundice?
Jaundice lebih sering terjadi pada bayi yang memperoleh ASI dibanding bayi yang memperoleh susu formula. Ada dua macam jaundice yang dapat terjadi sehubungan dengan ASI:

Breastfeeding jaundice (5-10% bayi baru lahir)5: Hal ini terjadi pada minggu pertama setelah lahir pada bayi yang tidak memperoleh cukup ASI.6 Bilirubin akan dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk empedu yang dialirkan ke usus. Selain itu, empedu dapat terurai menjadi bilirubin di usus besar untuk kemudian diserap kembali oleh tubuh. Jika bayi tidak memperoleh cukup ASI, gerakan usus tidak banyak terpacu sehingga tidak banyak bilirubin yang dapat dikeluarkan sebagai empedu. Dan bayi yang tidak memperoleh cukup ASI tidak mengalami buang air besar yang cukup sering sehingga bilirubin hasil penguraian empedu akan tertahan di usus besar dan diserap kembali oleh tubuh.7 Selain itu kolostrum yang banyak terkandung pada ASI di hari-hari awal setelah persalinan memicu gerakan usus dan BAB. Karena itu, jika Anda menyusui, Anda harus melakukannya minimal 8-12 kali per hari dalam beberapa hari pertama.4 Dan penting untuk diperhatikan bahwa tidak pernah ada alasan untuk memberikan air
atau air gula pada bayi untuk mencegah kenaikan bilirubin.
Untuk menilai apakah bayi telah memperoleh asupan ASI yang cukup, ada beberapa hal yang dapat diperhatikan: 4

Bayi yang memperoleh ASI tanpa suplemen apapun akan mengalami berkurangnya berat badan maksimal (< 10% berat lahir) pada usia 3 hari. Jika berat badan bayi berkurang ≥ 10% berat lahir pada hari ketiga, kecukupan ASI harus dievaluasi.
Bayi yang memperoleh cukup ASI akan BAK dengan membasahi seluruh popoknya 4-6 kali per hari dan BAB 3-4 kali pada usia 4 hari. Pada usia 3-4 hari, feses bayi harus telah berubah dari mekonium (warna gelap) menjadi kekuningan dengan tekstur lunak.

Breastmilk jaundice (1% bayi baru lahir): Hal ini terjadi dalam akhir minggu pertama atau awal minggu kedua setelah lahir.6 Sebagian kecil ibu memiliki suatu zat dalam ASI mereka yang dapat menghambat pengolahan bilirubin oleh hati.6,7 Keadaan ini tidak memerlukan penghentian pemberian ASI karena tipe jaundice ini ringan dan sama sekali tidak pernah menimbulkan kernicterus atau bahaya lainnya. Tipe jaundice ini hanya memiliki sedikit sekali kenaikan bilirubin dan akan menghilang seiring dengan makin matangnya fungsi hati bayi pada usia 3-10 minggu. Secara umum, jaundice karena sebab apapun tidak pernah merupakan alasan untuk menghentikan pemberian ASI.
Kapan bayi harus diperiksa setelah meninggalkan RS/RB?

Sebelum meninggalkan RS/RB, risiko bayi mengalami hiperbilirubinemia harus dinilai. Penilaian ini oleh American Academy of Pediatrics disarankan dengan melakukan pengukuran kadar bilirubin (TSB atau TcB), penilaian faktor risiko, atau keduanya. Yang merupakan faktor risiko adalah:4
Faktor risiko mayor:

TSB atau TcB di high-risk zone
Jaundice dalam 24 jam pertama
Ketidakcocokan golongan darah atau rhesus
Penyakit hemolisis (penghancuran sel darah merah), misal: defisiensi G6PD yang dibutuhkan sel darah merah untuk dapat berfungsi normal
Usia gestasi 35-36 minggu
Riwayat terapi cahaya pada saudara kandung
Memar yang cukup berat berhubungan dengan proses kelahiran, misal: pada kelahiran yang dibantu vakum
Pemberian ASI eksklusif yang tidak efektif sehingga tidak mencukupi kebutuhan bayi, ditandai dengan penurunan berat badan yang berlebihan
Ras Asia Timur, misal: Jepang, Korea, Cina
Faktor risiko minor:

TSB atau TcB di high intermediate- risk zone
Usia gestasi 37-38 minggu
Jaundice tampak sebelum meninggalkan RS/RB
Riwayat jaundice pada saudara sekandung
Bayi besar dari ibu yang diabetik
Usia ibu ≥ 25 tahun
Bayi laki-laki
Jika tidak ditemukan satu pun faktor risiko, risiko jaundice pada bayi sangat rendah.
Pemeriksaan bayi pertama kali setelah meninggalkan RS/RB adalah pada usia 3-5 hari karena pada usia inilah umumnya bayi memiliki kadar bilirubin tertinggi.4 Secara detail, jadwal pemeriksaan bayi setelah meninggalkan RS/RB adalah sebagai berikut:

Jika bayi meninggalkan RS/RB < usia 24 jam à pemeriksaan pada usia 72 jam (3 hari)
Jika bayi meninggalkan RS/RB pada usia antara 24 – 47,9 jam à pemeriksaan pada usia 96 jam (4 hari)
Jika bayi meninggalkan RS/RB pada usia antara 48 – 72 jam à pemeriksaan pada usia 120 jam (5 hari)
Pemeriksaan yang dilakukan harus meliputi:4

Berat badan bayi dan perubahan dari berat lahir
Kecukupan asupan ASI/susu formula
Pola BAK dan BAB
Ada tidaknya jaundice
Jika ada keraguan mengenai penilaian derajat jaundice, pemeriksaan kadar bilirubin harus dilakukan.4 Jika ada satu atau lebih faktor risiko, pemeriksaan setelah meninggalkan RS/RB dapat dilakukan lebih awal.
Selain pemeriksaan kadar bilirubin, penyebab jaundice juga harus dicari.4 Misalnya dengan memeriksa kadar bilirubin terkonjugasi dan tidak terkonjugasi, melakukan urinalisis dan kultur urin jika yang meningkat terutama adalah kadar bilirubin terkonjugasi, melakukan pengukuran kadar enzim tertentu jika ada riwayat serupa dalam keluarga atau bayi menunjukkan tanda-tanda spesifik.
Bagaimana jaundice ditangani?

Sebagian besar jaundice adalah keadaan fisiologis yang tidak membutuhkan penanganan khusus selain dilanjutkannya pemberian ASI yang cukup. Namun pada keadaan tertentu, jaundice memerlukan terapi khusus yaitu terapi cahaya atau exchange transfusion.
Terapi cahaya
Perlu tidaknya terapi cahaya ditentukan dari kadar bilirubin, usia gestasi (kehamilan) saat bayi lahir, usia bayi saat jaundice dinilai, dan faktor risiko lain yang dimiliki bayi, seperti digambarkan pada grafik 2.4

Beberapa faktor risiko yang penting adalah

Penyakit hemolisis autoimun (penghancuran sel darah merah oleh sistem kekebalan tubuh sendiri)
Kekurangan enzim G6PD yang dibutuhkan sel darah merah untuk berfungsi normal
Kekurangan oksigen
Kondisi lemah/tidak responsif
Tidak stabilnya suhu tubuh
Sepsis (keadaan infeksi berat di mana bakteri telah menyebar ke seluruh tubuh)
Gangguan keasaman darah
Kadar albumin (salah satu protein tubuh) < 3.0 g/dL
Pada bayi yang menerima ASI yang harus menjalani terapi cahaya, pemberian ASI dianjurkan untuk tetap dilakukan. Namun ASI juga dapat dihentikan sementara untuk menurunkan kadar bilirubin dan meningkatkan efek terapi cahaya.
Selama terapi cahaya, beberapa hal ini perlu diperhatikan:

Pemberian ASI atau susu formula setiap 2-3 jam
Jika TSB 25 mg/dL, ulangi pengukuran dalam 2-3 jam
Jika TSB 20–25 mg/dL, ulangi pengukuran dalam 3-4 jam
Jika TSB <20 mg/dL, ulangi pengukuran dalam 4-6 jam
Jika TSB terus menurun, ulangi pengukuran dalam 8-12 jam
Jika TSB tidak menurun atau meningkat menuju batas perlunya exchange transfusion, pertimbangkan exchange transfusion
Pada penyakit hemolisis autoimun, pemberian -globulin (gamma globulin) direkomendasikan jika TSB tetap meningkat dengan terapi cahaya atau TSB berada 2-3 mg/dL dari batas perlunya exchange transfusion. Pemberian ini dapat diulangi dalam 12 jam. Pemberian -globulin dapat menghindari perlunya exchange transfusion pada bayi dengan ketidakcocokan rhesus atau golongan darah.
Penghentian terapi cahaya ditentukan oleh usia bayi saat dimulainya terapi tersebut, kadar bilirubin, dan penyebab jaundice. Pada bayi yang diterapi cahaya setelah sempat dipulangkan dari RS/RB pasca kelahiran, terapi cahaya umumnya dihentikan jika kadar bilirubin sudah di bawah 13-14 mg/dl. Pengukuran ulang bilirubin setelah 24 jam penghentian terapi direkomendasikan terutama pada bayi dengan penyakit hemolisis atau bayi yang menyelesaikan terapi cahaya sebelum usia 3-4 hari.
Exchange transfusion
Penanganan khusus lainnya yang mungkin diperlukan pada bayi dengan jaundice adalah exchange transfusion. Exchange transfusion adalah tindakan di mana darah pasien diambil sedikit demi sedikit dengan meningkatkan volume pengambilan pada setiap siklusnya, untuk kemudian digantikan dengan darah transfusi dengan jumlah yang sama. Panduan exchange transfusion ini dapat dilihat pada grafik 3.
Cara membaca kurva pada grafik ini sama dengan kurva pada grafik panduan terapi cahaya. Exchange transfusion dilakukan dengan segera pada bayi dengan gejala ’acute bilirubin encephalopathy’ seperti meningkatnya ketegangan otot, meregangnya bayi dengan posisi seperti busur, demam, tangisan dengan nada tinggi, atau jika TSB ≥ 5 mg/dl di atas kurva yang sesuai.
Jika kadar TSB berada pada level di mana exchange transfusion dibutuhkan atau ≥ 25 mg/dl, hal ini adalah keadaan gawat darurat dan harus segera ditangani.
(NIH)

teledornya bu nia

T E L E D O R...!!!

intim banget tuh ama bu nia.
selalu pengen berubah dengan pelan-pelan menata diri, tapi tetap aja makhluk itu muncul dan muncul lagi.

kenapa akhirnya dishare, karena ingat kejadian kemaren. si abang pergi sekolah tanpa bekal, cm ada lunch box kosong :((
KOQ BISA??

niatnya pengen beli kue donat sate sesuai rikuesnya si abang. pas mau ngantar si abang ke sekolah, di depan pagar ketemu tetangga sebelah rumah dan diajak ngobrol.
ga lama seh, paling cuma 5 menitan doank, sambil manasin motor maksudnya.
tapi begitu selesai ngobrol, meluncur langsunglah aku kesekolah razan. sama sekali ga ingat bekalnya belom ada..:(
sampe pas jemput razan, kaya biasa tanya ke gurunya apa bekalnya diabisin. begitu dibilang razan ga ada dibawain bekal ibu...huaaaaaaaaaaaaaaaaa.............merah padam...

itu hanya satu dari sekian keteledoran bu nia.

kisah lainnya:
pintu kamar terpaksa dibobol. gara2 kunci kamar lupa atau tercecer ama bu nia pas pergi ke kondangan. begitu pulang dari kondangan maksud ati pengen ngadem2 di kamar yg ada malah menderita. si bapak muka udh masam aja. segala cara diupayain. dr ke tukang kunci buat nyetel kunci sampe akhirnya terpaksalah bagian handlenya di bobol..:(

cuma itu?
mm....hold your breath, msh ada satu cerita yg keselip dari sekian keteledoran.

sekitar 2taon yang lalu berangkatlah kami ke lhokseumawe.
udah seneng banget. ada 2 ponakan juga yg ikut.
berangkat siang dari banda aceh.
sampe di matang abis isya gitu, sengaja berhenti buat nyantap sate matangnya..tapiii...entah kenapa baru tersadar dan ingat kalo AC kamar dan TV di kamar belom dimatiin..huaaaaaaaaaaa....panik dan kalang kabut.

akhirnya setelah mikir2 besok pagi2 kunci rumah bakal dikirim lewat travel L300 yang berangkat paling pagi, supaya siang udh sampe di banda aceh.
akhirnya dapat kabar AC dan TV sudah dimatiin. begitu mereka masuk ke kamar serasa masuk ke dalam lemari es...hihi...ga kebayang tu TV ama AC nyala sendiri...siapa yg nikmati ya..........??????hahahaha

itu cm beberapa dari sekian akibat2 dari keteledoran. belum lagi soal keapikan bu nia mengarsipkan kuitansi2 pembayaran bulanan tapi udh di bundel rapi, tapi lupa dimana nyimpen bundelannya..:(
belum lagi ninggalin rumah dengan kunci tergantung manis di pintu..fiuhhhh

kalo aja ada obat buat ilangin keteledoran..
segala cara udah dicoba tapi koq susaaah ilangnya ya..

meuraxa

entah kenapa hari ini tiba2 terkenang-kenang(lebaaaaaaaayy)kegiatan-kegiatan di Meuraxa 1,5thn ini..

capek,lelah,seru dan pengalaman baru jg.
dari pertama kalinya ikut arisan PKK dan DW (dulu cuma ngeliat ibu pake bj DW...hehehe)

pertama kali ikut lomba masak serba ikan, lomba masak 3B.
ilmu baru soal menata meja, nyusun menu, nyusun gizi, garnish..aahhh lengkap lah

belum lagi pertama kalinya ikut sibuk ama lomba rebana, asmaul husna.
belum lagi pengalaman jalan dari pagi ampe malam ma Ibu Camat buat persiapan lomba.
keliling sana sini, ngantar anak2 rebana ampe jam 2 malam, dandanin anak rebana dan ibu2 asmaul husna..hhehe...hasilnya???hanya Tuhan yang tau...:p

belum lagi sibuknya ikutan mempersiapkan lomba desa, lomba Gammawar.
hal baru juga pastinya.
dari cara mendata penduduk, menilai layak tidaknya sebuah rumah.
satu lagi yg pasti, jadi hafal lagu MARS PKK..bahkan razan aja bisa...xixixi

capek pastinya..
razan jg mau ga mau kalo ada kegiatan musti titip sana sini.
apalagi dulu belum sekolah. kadang-kadang di bawa juga kalo ga ada yang bisa nemenin.

banyak pelajaran baru di dapat pastinya.
dari cara bergaul ama orang yg jauuuuuhhh lebih tua..
sampe bertemu dengan banyak orang2 baru..

pengen upload juga beberapa kegiatan selama disana.
tapi baru nyadar ga ada aku satupun di poto2 itu...
hikss nasib cuma bisa ngambil doankk :((

2 maret

hari ini tgl 2 maret, hari ultahnya alm.papo (panggilan kami untuk bapak).
masih ingat perayaan ultah yg terakhir thn 1999. selama itu ga pernah ada perayaan khusus even cuma makan2. biasanya ultah papo dilewatkan begitu saja ama anak2nya.

memang anak2 tidak ada yg begitu dekat dengan beliau. mungkin karna dulu papo sibuk bekerja sementara kami diasuh ama ibu aja.
ditambah lagi sejak terserang stroke thn 1983, emosi papo suka meledak2 sehingga anak2 pada takut. padahal kalo diingat2 ga pernah tuh sekalipun yg namanya cubitan, pukulan yg kena di aku. malah aq seringnya kena cubit ama alm ibu...hehehe...

papo adalah orang yg keras. meskipun sejak terserang stroke yang mengakibatkan tubuh sebelah kanan sempat lumpuh dan jalan jadi pincang serta musti membiasakan diri menulis dengan tangan kiri, tapi papo ga pernah tuh ngeluh.
semangat untuk sehat keras sekali. segala jenis pengobatan sabar banget dihadapi. rela mengantri berjam2 di RSU hanya untuk menebus obat2an yg musti terus dikonsumsi. dulu ga tau obat apa dan gunanya apa. yg ingat cuma tiap sebulan sekali abis subuh udah jalan ke tempat angkot menuju RSU. pulangnya siang2.
dan alhamdulillah ga pernah malu meski harus shalat sambil duduk.

papo juga ga pernah bergantung ama orang lain. semua dikerjakan sendiri. hanya seingat aku diawal2 sakit (aq msh 3-4thn) memang semuanya dibantu ama ibu.
tp makin kesini semua bisa dilakuin sendiri. bahkan papo adalah orang yg sangat teliti dan rapi. semua berkas2, kuitansi2 pembayaran pln/listrik/telpon, slip gaji dan segala macam tertata rapi dalam map masing2.
ini yg susah nurun ke aku. maksudnya, aku tuh niru yg begitu, tapi suak lupa ntar bundelan2 tersebut dimana simpannya...:D

sejak ibu meninggal tahun 1996 aku sempat mikir papo pasti bakal kawin lagi. tapi ternyata aku salah besar..!!!
papo keliatan terpukul dan lebih sering berdiam diri sejak itu.
hasilnya??
beberapa bulan sejak ibu meninggal, setiap jadwal ambil pensiun papo mulai punya hobi baru..jalan2 ke medan atau ke jakarta. ngunjungi sodara2 atau anak2 muridnya dulu..
dimaklumi sangat. dirumah pastilah suntuk berat..
ga ada yg bs dikerjain, selain bersih-bersih rumput di halaman, cek up rutin, duduk2 manis di teras.
aku??? hehehe...banyak gawean, les, main ama temen, aplagi pas baru2 kuliah...hohoho..
rasanya nginap di kampus juga ga nolak..:)
durhaka banget yah...!!
paling cuma masakin sayur aja sebelum kuliah.
satu lagi, papo itu disiplin sekali ama pantangan makanan. ga pernahs ekalipun papo ngeyel dengan alasan "kan cuma dikit".
jadi aku juga milih menunya guampaaaaaaannnggg...
lauk cuma ikan gembung atau ayam atau sesekali gule aceh ama bening2 aja.
plus ga pake garam...!!!
jadi ampe sekarang aq msh suka kebawa masak dengan rasa yg hambarr...hehehe

aaahhh...jadi ngalor ngidul ceritanya...

yg pasti tanggal 2 Maret 1999, seneng banget bisa kumpulin keluarga besar makan bareng di resto buat rayain ultah papo yang ke 64..
uktah terakhir papo...
karna bulan oktobernya papo meninggal karna tabrak lari..

ga pernah ada kebahagiaan yg aku kasi ke papo..
cuma doa aja yg berusaha terus untuk dikirimkan...

miz u a lot po

cihuy cuyy..

alhamdulillah...alhamdulillah...alhamdulillah

akhir bulan cinta ini dapat berita yang udah dinanti-nanti..
akhirnya setelah mentok beberapa waktu di level 6% melulu, akhirnya bulan ini bisa pecah telur, naik ke 9%..
kalo ga di suppot keras ama mb mila mamanya 2f udah kapan2 mati suri..

sumpahh...masih ga nyangka...hehehe...
langsung heboh2an ama si bapak, ampe si bapak ketawa-ketawa juga..

sekarang...tinggal bangunin donlen yg kelamaan bobonya..
tinggal rekruts buat dapatin hadiah super keren..

yg udah pasti bonusnya lebih cihuy cuy dari yg kemaren-kemaren..
trus, udah bisa mengganti tag 6%nya neh...hehehe...

nah, tu poto sengaja dipasang...abang nunjuk jalan ke depan yg masih panjang...halah..lebay buuuuu...:D
tinggal gigih lagi promonya...

ikutan hepi denger mba tetty naik kelas lagi...tarikkk aku mbaa...:D

go diamond go...

hunting

setelah minggu lalu hunting klinik disambi dengan infus, tadi sore sesuai jadwal, bu nia, pak heru dan abang meluncur menuju rumkit pilihan utama kami untuk melahirkan nta (insya ALLAH).

sampai di lokasi disambut dengan petugas yg=ang cukup ramah. aseli ramah ga pake topeng ramahnya :)
aku langsung bilang mau liat2 kamar untuk rencana persalinan bulan April ntar, sesuai dengan anjuran dsog. sepertinya yg menyambut kami pertama adalah dokter jaga. beliao langsung mengrahkan ke perawat untuk bisa menunjukkan kamar2 yang ada.

perawat menanyakan apakah kami mau memilih kamar yg ada di lantai 1 atau di atas?
mengingat dan menimbang apalagi ruang tindakan dekat dengan kamar2 dilantai 1, kami pun memilih untuk melihat kamar2 di lantai 1.

and the journey was started.

pertama ditunjukkin kamar yang pas disaming ruang perawat. bagus, nyaman, bersih harganya Rp. 185rb. kemudian ditunjukkin kamar pilihan ke 2. sebenarnya ga jauh beda dari kamar yang pertama. hanya ada tambahan sofa yg besar dan empuk plus kamar mandi ada heaternya..mmm...lumayan menggiurkan mengingat abis melahirkan biasanya enak mandi hangat.

c'mon c'mon..thinkkk...
kalo cm nambah 2 items itu tp harganya beda jauh, mending kamar yg pertama aja. luas dan nyamannya sama aja koq. pun si bapak ntar bisa tidur satu ranjang, karna ranjangnya bukan ranjang pasien..sipplahh..

trus, kami tanya apa bisa diskusi soal prosedur abis melahirkan?
senengnya mereka langsung panggil petugas yang bersangkutan. dan dibawalah kami menuju ruang tindakan yg juga merupakan ruang sc.

dsikusi panjang lebar. senengnya mereka pro IMD, asix dan imuniasasi hep B juga. cuma soal IMD pasca scnya masih perlu didiskusikan panjang lebar ama dsog dan dsa. karna pihak rs hanya mengikuti tim aja.
soal jaundice juga hampir cocok. cuma aq perlu cari info lagi apakah semua yg bayi yg melahirkan melalui proses sc memang hrs disinar dulu..

generally...udh klik. selain itu, dekat dengan rumah juga. jadi ga repot2 amat ntar.
sayang si bapak juga kalo kejauhan. kalo ada yg kurang2 bisa habis waktu di jalan.

well...sekarang tinggal meyakinkan dsog dan dsa pilihan, mudah2an bisa sukses IMD nya even lahirnya ntar sc..AMIN...

PROMO GILAAAAAA MARETTTTT 2010

ga percaya oriflame bisa ngaasih lebih..???
lihat dan baca baik2 info superr ini dan silahkan ditanya2 langsung..kemudiannnn....segeraaaaaaaaaaa bergabunggggggggggggggggggggg